組合契約に係る変更契約書その他の総組合員の
同意があったことを証する書面

１ 組合員　○○県○○市○○○○　××××を平成○○年○○月○○日付で
脱退させる。
１ 組合員　○○県○○市○○○○　××××の脱退に伴い、当組合の組合契約書
第　条第　号の同人を削除する。

　上記について組合員全員が同意する。

　平成○○年○○月○○日

　名古屋市　　　区　　丁目　　　番地
　組合員　○○○　　印

　名古屋市　　　区　　丁目　　　番地
　組合員　○○○　　印

　名古屋市　　　区　　丁目　　　番地
　組合員　○○○　　印

平成○○年○○月○○日